Cesárea

Terminación del parto por vía abdominal.

Hay distintos tipos de incisión:

1.- laparotomía media infraumbilical (en dirección vertical).
2.- incisión de Pfannestiel a nivel suprapúbico (en dirección horizontal).

En este caso a los cuidados del posparto se añaden los propios de la cirugía.

Indicaciones

A.- Cesárea electiva

1) Situaciones fetales transversas
2) Cardiopatías maternas
3) Desproporciones pelvifetales
4) Placenta previa oclusiva
5) Enfermedades maternas graves
6) Cesárea iterativa

B.- Cesárea urgente

1) Sufrimiento fetal
2) Abruptio placentae
3) Hemorragias
4) Fracaso del parto vaginal
5) Prolapso de cordón umbilical

Complicaciones

1) Hemorragia.
2) Infección.
3) Shock séptico.

Son las propias de cualquier intervención quirúrgica.

Atención de enfermería:

Valoración y Cuidados preoperatorios:

1. Información.
2. Rasurado.
3. Ducha.
4. Enema de limpieza.
5. Desinfección de la zona.
6. Venoclisis.
7. Control de la FCF y constantes vitales.
8. Sondaje vesical.
9. Invitar a exteriorizar temores.
10. Brindar a la pareja intimidad.

Valoración y Cuidados postcesarea:

1. Valoración de constantes vitales.
2. Comprobar permeabilidad de venoclisis.
3. Control hídrico, diuresis.
4. Valorar nivel de confort.
5. Valorar involución uterina.
6. Brindar oportunidad de contacto materno-paterno-filial.
7. Valorar pérdida hemática.
8. Pautar dieta.
9. Movilización precoz.
10. Control de la incisión.
11. Enseñanza de ejercicios respiratorios.
12. Asesorar sobre lactancia materna.
13. Administrar medicación según pauta médica.
14. Animar para la expresión de sentimientos.

Fuente: Apuntes y notas de enfermería materno infantil del Conalep

Publicado en Enfermería

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