Cuidados de enfermería al recién nacido ictérico

1) Vigilancia del momento de la aparición de la ictericia.
2) Valorar aumento de intensidad (progresión en relación a las horas de vida).
3) Valoración clínica, observando la esclerótica y conjuntiva del R.N., la coloración de la piel, coloración de las mucosas, y en R.N. de raza negra, las encías.

En la piel se hacen pliegues que están amarillos, si se hace presión con un dedo en las prominencias óseas (Ej. esternón) también se observa el color amarillo al dejar de presionar.

Se complementa con la lectura de bilirrubina transcutánea (que mide el color amarillo de la piel y tejido subcutáneo) y/o con la determinación de bilirrubina en sangre.

4) Vigilancia especial sobre signos que alertan del kernicterus:

– menor actividad
– movimientos anómalos
– problemas de alimentación
– hipotonía

Todo lo anterior indicaría encefalopatía bilirrubinémica ya que puede haber destrucción de núcleos grises neuronales y necrosis neuronal.

5) Cuidados generales del R.N.

Fuente: Apuntes y notas de enfermería materno infantil del Conalep

Publicado en Enfermería

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