Diagnóstico para la enfermedad de oncológia
En general se debe realizar:
1) Estudio histológico de las células, su anatomía patológica y estudio microscópico. Se determina el tipo de cáncer y se selecciona mejor el tratamiento.
2) Isótopos radiactivos.
3) Tomografía axial computerizada (TAC).
4) Resonancia magnética nuclear.
Tratamiento
Trabajan un equipo multidisciplinar. Los tratamientos son los específicos del cáncer y además para los síntomas.
El objeto es destruir las células malignas preservando las células que no están afectadas.
1) Cirugía; muy indicada en tumores sólidos y bien delimitados. Además se consigue visualizar “in situ” la localización del tumor. A veces se usa radioterapia intraoperatoria en campo quirúrgico abierto.
2) Radioterapia; consiste en bombardear con partículas radiactivas el tumor para intentar que detenga su crecimiento o se expanda, y desaparezca. También actúa analgésicamente.
Tiene dos inconvenientes durante la infancia:
a) alteraciones del desarrollo somático del niño.
b) segundos tumores (3%).
3) Quimioterapia; son agentes químicos (farmacológicos) que tratan de destruir las células cancerígenas. Hay clasificados 4 o 5 grupos de agentes citostáticos o antineoplásicos.
Se utilizan varios grupos de medicación que potencian la acción sobre el cáncer. El inconveniente es que tienen efectos secundarios sobre otras células, dando lugar a alteraciones gástricas, diarreas, alopecias.
Diagnósticos de enfermería
1) Riesgo de infección relacionado con neutropenia.
2) Riesgo de lesión: hemorragia, relacionado con el menor número de plaquetas (trombocitopenia).
3) Intolerancia a la actividad, relacionado con anemia producida por la enfermedad o secundaria al tratamiento.
4) Alteración de la mucosa oral relacionado con los efectos tóxicos de la quimioterapia.
5) Alteración de la nutrición, relacionado con anorexia, náuseas y vómitos, secundarios a la enfermedad o tratamiento.
6) Alteración de la eliminación intestinal: estreñimiento secundario al tratamiento.
7) Alteración del bienestar relacionado con dolor asociado a procedimientos clínicos o a la enfermedad.
8) Riesgo de adaptación ineficaz: individual y familiar, relacionado con el diagnóstico y pronóstico incierto de la enfermedad.
9) Falta de conocimientos sobre la enfermedad, su evolución, cuidados en el domicilio y las necesidades de seguimiento.
Fuente: Apuntes y notas de enfermería materno infantil del Conalep
