Mastitis

Presenta entre un 3-7% de incidencia. No se suele presentar en la primera semana del puerperio.

Es la inflamación de la mama (una de las dos normalmente) a la que contribuye el éxtasis de la leche y un microorganismo infeccioso que es Estafilococcus aureus presente en el parénquima mamario.

Este microorganismo puede estar en boca o nariz del neonato, y puede pasar a la madre. El neonato lo puede adquirir en el hospital.

Por tanto la mastitis es a veces infecciosa y a veces no (sólo inflamatoria por éxtasis de leche). La puerta de entrada suelen ser las laceraciones del pezón (grietas).

Manifestaciones clínicas

Cursa con zona enrojecida, caliente y dura, la mama está tensa. A veces hay fiebre hasta de 40°C, taquicardia, dolor, malestar y al palpar hay fluctuación o absceso mamario, o sea, infección localizada.

Intervenciones de enfermería

1.- Recogida y cultivo de leche y antibiograma.
2.- Antibioticoterapia.
3.- Estimular el vaciamiento del pecho (ponerse al niño, cuando la secreción es purulenta se saca con sacaleches).
4.- Información sobre medidas higiénicas.
5.- Se suspende la lactancia cuando hay un cuadro agudo o en los días agudos del proceso (sólo de la mama afecta).
6.- Incisión y drenaje del absceso, cuando no se resuelve con las medidas anteriores.

Infección urinaria
Se da en un 15% de embarazadas. A esto contribuyen los cambios fisiológicos del parto y puerperio, o el sondaje vesical. Está causada por Estafilococcus aureus y otros gérmenes hospitalarios.

Manifestaciones Clínicas

1.- Polaquiuria
2.- Escozor
3.- Disuria
4.- Tenesmo vesical: cuando hay sensación continua de ganas de orinar.

Esto cuando la infección es en vías urinarias bajas. Si asciende puede provocar pielonefritis y se suma a lo anterior lo siguiente:

5.- Fiebre, escalofríos, hematuria, dolor en fosas renales y vómitos. El diagnóstico se hace con cultivo de orina y antibiograma.

Fuente: Apuntes y notas de enfermería materno infantil del Conalep

Publicado en Enfermería

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