Distocias

Es un parto dificultoso, se enlentece o no progresa adecuadamente. La causa puede ser debido a contracciones (del motor del parto), al feto (objeto del parto) o a la pelvis (del canal del parto).

Distocias Dinámicas

A. Hipodinamia o déficit de contractilidad:

1. Bradisistolia: si hay menos de 2 contracciones cada 10 min.
2. Hiposistolia es cuando la frecuencia es normal pero las contracciones tienen poca intensidad.

Ambas pueden ser a su vez primarias desde inicio del parto o secundarias tras intensa actividad contráctil. Provocan que el parto sea prolongado, esto es cuando transcurren más de doce horas desde los 2 cm de dilatación.

B. Hiperdinamia o excesiva contractilidad.

1. Taquisistolia: más de 5 contracciones cada 10 min.
2. Hipersistolia: intensidad de contracciones aumentada en relación con el período del parto.
3. Hipertonía: el tono basal en el periodo intercontráctil es superior a 12 mm Hg.

En cualquiera de estas puede haber hipoxia fetal o rotura uterina.

Distocias Pelvifetales

A. Alteraciones de la pelvis materna:

1. En la pelvis ósea;
a. estenosis de manera que uno o más diámetros pélvicos son inferiores a los normales.
b. anomalías de la forma

2. También puede haber alteraciones a nivel del canal blando: presencia de tumores, estenosis vaginales, edemas cervicales, rigidez perineal, etc.

B. Alteraciones de la estática fetal:

1. Situación fetal

a. Transversa
b. Oblicua

2. Presentación fetal

a. Cefálica deflexionada

Fuente: Apuntes y notas de enfermería materno infantil del Conalep

Publicado en Enfermería

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