Neumotorax y neumomediastino
El neumotórax es la presencia de aire ectópico en la cavidad pleural y el neumomediastino la presencia de aire ectópico en el mediastino.
Suelen coexistir en el R.N., pudiendo presentarse de forma asintomática o como una insuficiencia respiratoria grave (taquipnea, quejido, aleteo nasal y cianosis). La causa se asocia a hiperinsuflación iatrogénica.
Neumonía neonatal
Inflamación del parénquima pulmonar, que se manifiesta por un distrés respiratorio. La causa puede ser congénita, adquirida o secundaria a la utilización de respiración asistida.
La producen microorganismos Gram negativos y el tratamiento es con ampicilina y gentamicina.
Actuación general de enfermería
Las funciones más importantes del profesional
1) Observación y evaluación de la respuesta del R.N. al tratamiento
2) Valoración del color de la piel
3) Valorar la gravedad del compromiso respiratorio (con test de Silverman)
4) Correcta obtención de sangre (arterial o venosa)
5) Aspiración de secreciones (con sonda nasotraqueal o a través del tubo endotraqueal si lo hay)
6) Favorecer el drenaje de secreciones (con cambios posturales y fisioterapia)
7) Medidas generales: evitar pérdidas de calor, controlar nutrientes, líquidos, monitorización de F.C., F.R., T.A., saturación O2 y presión de CO2.
8) Administración de oxígeno
Fuente: Apuntes y notas de enfermería materno infantil del Conalep
