Hemorragias del puerperio tardío

Suelen ocurrir tras 10-15 días tras el parto, o alrededor del día 21. A esta metrorragia se le llama “el partillo”.

Etiología

1.- Quedaron retenidos coágulos grandes.
2.- Reepitelización incorrecta (en lugar de implantación placentaria).
3.- Fragmentos retenidos (trozos de placenta, restos ovulares, membranas o cotiledones, etc.).

Manifestaciones clínicas

1.- Loquios abundantes y rojos
2.- Subinvolución uterina (el útero no ha regresado a la estructura ósea de la pelvis)
3.- Taquicardia y fiebre con infección

Tratamiento obstétrico y atención de enfermería

1.- Exploración ecográfica
2.- Legrado en quirófano si hay restos retenidos
3.- Sin restos

a) antibióticos y ergóticos
b) control de pérdida hemática
c) valoración de constantes (TA, pulso, temperatura)
d) información y apoyo

Fuente: Apuntes y notas de enfermería materno infantil del Conalep

Publicado en Enfermería

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